Otitis Interna and Media in Dogs

Anonim

Prehľad o psej zápche stredného ucha a otitis media

Nasleduje prehľad infekcií vnútorných a stredných uší u psov, po ktorých nasledujú podrobné informácie o diagnóze a liečbe tohto závažného stavu.

Uši psa sú zodpovedné za prijímanie zvukových vĺn zo vzduchu a ich prenášanie do mozgu. Tieto vlny prechádzajú zvukovodom, až kým neprichádzajú do styku s nervami, ktoré ich premieňajú na zvuk a umožňujú počúvanie.

Ušné kanály sú rozdelené do troch častí; vonkajšie, stredné a vnútorné časti. Vonkajší ušný kanálik sa tiahne od vonkajšej strany ušného lalôčika k ušnej ušnici. Stredné ucho začína ušným bubienkom a zahŕňa kosti a nervy ucha. Vnútorné ucho je najbližšie k mozgu a obsahuje orgány zodpovedné za udržiavanie správnej polohy.

Ak vnútorné ucho nie je funkčné, zviera pociťuje závraty a mozog nie je schopný zistiť, či stojí, otáča sa, ľahol si, točil sa. Najčastejšou abnormalitou spojenou so stredným a vnútorným uchom je zápal, ktorý sa označuje ako zápal stredného ucha alebo zápal stredného ucha. Otitída je latinský termín pre zápal v uchu. Médiá a interna sa vzťahujú na zapálené časti ucha. Otitis externa sa týka zápalu alebo infekcie vonkajšieho zvukovodu.

Zápal v uchu môže mať mnoho príčin vrátane baktérií, húb, kvasiniek, parazitov, cudzích predmetov, úrazov, polypov a rakoviny. Infekcie stredného ucha sa zvyčajne vyskytujú v spojení s infekciami vonkajšieho ucha. Infekcie vnútorných uší sa potom môžu vyskytnúť ako progresia infekcie stredného ucha. Z tohto dôvodu môže rýchla diagnostika a liečba infekcií z vonkajšieho ucha významne znížiť pravdepodobnosť infekcie stredného a / alebo vnútorného ucha.

Hluchota je možný trvalý účinok, ak sa s otitis media / interna náležite nelieči. Znaky zápalu stredného a vnútorného ucha sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť ucha je postihnutá a od závažnosti infekcie.

Na čo sa zamerať

  • Trasenie hlavy
  • Tlapa, trenie do ucha
  • Vypúšťanie z vonkajšieho zvukovodu
  • Bolesť pri dotyku hlavy
  • Bolesť v ústach je otvorená
  • depresie
  • Strata sluchu
  • Nedostatok chuti do jedla
  • Sklon hlavy
  • krúženie
  • Naklonil sa k jednej strane
  • rolling
  • kameňom
  • zvracanie
  • Side-side nedobrovoľný nepretržitý pohyb očí (nystagmus)
  • Diagnóza otitis interna / media u psov

    Otitis media a otitis interna sa zvyčajne diagnostikujú na základe výsledkov fyzického vyšetrenia a dôkladného vyšetrenia ucha. Nájdenie presnej príčiny zápalu ucha si vyžaduje viac testov a môže zahŕňať:

  • Kompletný krvný obraz (CBC) a biochemický profil na určenie celkového zdravia zvieraťa
  • Sedácia alebo anestézia na dôkladné vyšetrenie, pretože ucho môže byť dosť bolestivé
  • Rentgenové snímky lebky a spodnej časti ucha, aj keď to zvyčajne nie je užitočné, pri hľadaní nádorov alebo masy pri spodnej časti ucha.
  • Kultúra a cytologia akéhokoľvek výtoku alebo tekutiny v kanáli na určenie príčiny zápalu. Kultúra môže zistiť bakteriálne príčiny a pomôcť určiť vhodné antibiotické ošetrenie. Cytologia môže odhaliť parazity, huby, kvasinky a niektoré druhy rakoviny.
  • Liečba otitis interna / media u psov

    Cieľom liečby zápalu stredného ucha alebo zápalu stredného ucha je odstránenie príčiny zápalu a zabezpečenie ventilácie a odvodnenia. Liečba sa líši v závislosti od príčiny zápalu a môže zahŕňať:

  • Počiatočné prepláchnutie ušného kanálu teplým soľným roztokom (roztok slanej vody)
  • Ak je ušné bubienko nedotknuté, prepichnutie cez ušné bubienko zmierňuje bolesť a tlak, ako aj odtok stredného a vnútorného ucha. Je to bolestivé a vykonáva sa v anestézii.
  • Prepláchnutie stredného ucha po perforácii ušného bubienka
  • Odstránenie akéhokoľvek cudzieho predmetu
  • Perorálne antibiotiká počas 3-6 týždňov pri bakteriálnych, plesňových a kvasinkových infekciách

    Ušné lieky sa musia používať opatrne, ak vôbec. Vypláchnutie ušných a perorálnych antibiotík zvyčajne infekciu vyrieši. Pri parazitických príčinách zápalu môžu byť potrebné lieky na uši.

    Ak je infekcia rezistentná na liečbu alebo ak je zápal príčinou polypov alebo rakoviny, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Operácia je pravdepodobnejšia, ak zápal progreduje do vnútorného ucha.

  • Starostlivosť o domácnosť a prevencia

    Neexistuje žiadna domáca starostlivosť o zápal stredného ucha alebo zápal stredného ucha. Ak má váš miláčik príznaky infekcie stredného alebo vnútorného ucha, navštívte svojho veterinárneho lekára.

    Naliehavá a dôkladná liečba vonkajších ušných infekcií môže výrazne znížiť riziko zápalu stredného ucha a zápalu stredného ucha.

    U psov, ktorí lovia alebo trávia čas v zalesnených oblastiach, časté vyšetrenia uší, ktoré hľadajú cudzie predmety, ako sú napríklad trávové markízy, môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť zápalu stredného ucha vyvolaného cudzím telesom / internou.

    Podrobné informácie o vnútorných a stredných ušiach u psov

    Otitis media a otitis interna sú definované ako zápaly v strednom a vnútornom uchu. Existuje mnoho príčin, ako sú baktérie, huby, droždie, parazity, cudzí predmet, trauma, polypy a rakovina.

    Otitis media a otitis interna sú zvyčajne spôsobené rozšírením vonkajšej ušnej infekcie. Odhaduje sa, že 50 percent chronických vonkajších ušných infekcií progreduje do infekcií stredného ucha.

    Infekcie vnútorných uší sú zvyčajne progresiou infekcií stredného ucha, ale môžu sa vyvinúť z rozšírenia baktérií krvným riečiskom. V týchto prípadoch nemusí byť infekcia vnútorného ucha spojená s infekciou stredného alebo vonkajšieho ucha.

    Príčiny Otitis Interna / Media u psov

  • Najčastejšou príčinou zápalu stredného ucha / interna sú baktérie. Pri infekciách stredného a vnútorného ucha boli zistené rôzne bakteriálne látky.
  • Huby a kvasinky sú častou príčinou vonkajších ušných infekcií, ale bežne sa nenachádzajú v strednom / vnútornom uchu. Malassezia, Aspergillus a Candida sú niektoré plesne / kvasinky zapojené do infekcií uší.
  • Najbežnejším parazitom je ušný roztoč, ktorý sa u mačiek zvyčajne spája s infekciami stredného a vnútorného ucha.
  • Cudzie predmety zvyčajne postihujú iba jedno ucho. Príčinou bývajú markízy rastlín alebo trávy, ale iné cudzie predmety, ako sú blchy, malý hmyz alebo tráva, môžu tiež spôsobiť zápal stredného a vnútorného ucha.
  • Trauma nie je častou príčinou, pretože stredné a vnútorné ucho sú dobre chránené kostnatou pokrývkou.
  • Polypy môžu pochádzať zo stredného ucha, tlačiť cez ušné bubienko a môžu byť videné vo vonkajšom zvukovode.
  • V strednom a vnútornom uchu sa našli rôzne druhy rakoviny. Pre stredné ucho sú najčastejšie spinocelulárny karcinóm, fibrosarkóm a lymfóm. Pre vnútorné ucho sú možné neurofibrosarkóm, meningióm a karcinóm.
  • Hĺbková diagnostika

    Diagnostiku zápalu stredného ucha / interna je možné vykonať pomocou nálezov fyzických skúšok. Ak je domáce zviera príliš bolestivé, niekedy môže byť potrebná úplná prehliadka ucha, upokojenie alebo anestézia.

    Pretože väčšina infekcií stredného a vnútorného ucha je progresia vonkajšej ušnej infekcie, pred vyšetrením stredného ucha je často potrebné rozsiahle preplachovanie a čistenie vonkajšieho ušného kanálika.

    Niektoré polypy môžu byť diagnostikované na základe vyšetrenia. Polyp môže začínať v strednom uchu, tlačiť cez ušné bubienko a byť vizualizovaný vo vonkajšom ušnom kanáliku.

    Ak je ušný bubienok vydutý, možno ho bude treba prepichnúť alebo perforovať, aby sa zhromažďovala a analyzovala tekutina v strednom uchu. Tento postup sa označuje ako myringotómia a vykonáva sa v anestézii.

    Kvapalina v strednom uchu sa zhromaždí a analyzuje. Kultúra tekutiny môže odhaliť baktérie. Cytologia (mikroskopické vyšetrenie tekutiny a výtoku) môže odhaliť huby, kvasinky, parazity alebo rakovinové bunky.

    Hĺbka liečby

    Po zistení príčiny zápalu stredného ucha / interna sa liečba môže začať a zahŕňa:

  • Ak ušný bubienok nie je pretrhnutý, bude potrebné ho prepichnúť, aby sa zmiernila bolesť a tlak a aby sa umožnilo vypustenie akejkoľvek nahromadenej tekutiny. Po perforácii ušného bubienka je stredné ucho začervenané. Po tomto zákroku sa asi 50% pacientovej ušnej uzdraví.
  • Orálne antibiotiká sa zvyčajne podávajú počas 3 až 6 týždňov.
  • Ušné lieky sa používajú iba v nevyhnutných prípadoch. Používanie liekov na uši bez neporušeného ušného bubienka môže viesť k trvalej hluchote alebo príznakom infekcie vnútorného ucha (závraty, sklopenie hlavy, zvracanie).

    Ak nedôjde k zlepšeniu, je ďalšou možnosťou chirurgia. Na liečenie infekcií stredného a vnútorného ucha sa vykonávajú rôzne chirurgické postupy. Závažnosť infekcie určí, ktorý postup sa vyberie.

  • Bočná resekcia uší

    Tento postup sa vykonáva, ak primárny problém v externom zvukovode nie je dostatočne suchý. Chronické infekcie vonkajšieho ucha môžu viesť k infekciám stredného ucha. Odstránením časti vonkajšieho zvukovodu je zostávajúci kanál širší a ľahšie sa suší. To môže znížiť infekcie vonkajšieho ušného kanálika, a tým aj infekcie stredného ucha. V dôsledku tohto postupu pacient spravidla nestratí sluch. (Pacient už mohol byť hluchý z chronických infekcií)

    Bočná bulla osteotómia

    Tento postup zahŕňa vstup do stredného ucha rezom na strane ušnej základne a preniknutie do kosti obklopujúcej stredné ucho. Akonáhle je zadaná stredná ušná dutina, prepláchne sa a umiestni sa odtok, až kým nie je infekcia pod kontrolou. Niektoré zvieratá môžu byť stále schopné počuť po tomto postupe.

    Celková ablácia ušného kanála

    Toto je najťažšia operácia, pri ktorej je odstránený celý zvukový kanál. Toto je záchranný postup a vykonáva sa, keď nie je účinná žiadna iná liečba. Po tomto postupe je pacient hluchý.

    Následné opatrenia pre psy pre psov s Otitis Interna / Media

    Po liečbe sú potrebné pravidelné vyšetrenia, aby sa znížilo riziko budúcich infekcií a aby sa zabezpečilo, že súčasná infekcia reaguje na liečbu. Uistite sa, že ušné kanály vášho domáceho maznáčika sú čisté a suché.