Degeneratívna myelopatia u psov

Anonim

Prehľad psej degeneratívnej myelopatie

Degeneratívna myelopatia je pomalá progresívna porucha miechy neznámej príčiny, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u starších nemeckých ovčiakov a niekoľkých ďalších veľkých plemien psov. Účinná liečba nebola hlásená. Väčšina psov sa zhoršuje v priebehu 6 až 12 mesiacov a nakoniec sa utratia.

Príčina stavu nie je známa, hoci sa predpokladá, že ide o autoimunitné ochorenie - stav, v ktorom imunitný systém tela začína útočiť na svoje vlastné nervové bunky. Vek nástupu je 5 až 14 rokov s priemerným vekom 9 rokov. Muži sú postihnutí viac ako ženy.

Porucha sa vyskytuje takmer výlučne u nemeckých ovčiakov, hoci bola diagnostikovaná u niekoľkých veľkých plemien psov, ako sú belgickí pastieri, rhodézski ridgebacki, pudlík obyčajný, boxer, retriever Chesapeake Bay, írsky seter, kólia a weimaraners. Medzi ďalšie postihnuté plemená patria Pembroke a Cardigan Welsh corgi. Vysoký výskyt v nemeckých ovčiakoch naznačuje genetický základ tejto choroby.

Toto ochorenie pomaly progreduje. Postihnuté psy sú v priebehu procesu ochorenia postupne slabšie a nekoordinované. Mnoho psov progreduje 4 až 6 mesiacov od počiatočnej diagnózy.

Na čo sa zamerať

Medzi príznaky degeneratívnej myelopatie u psov patria:

  • Progresívna slabosť zadných končatín
  • Ťahanie nechtov
  • Náročnosť stúpa
  • Obtiažne skákanie
  • kameňom
  • Zovretie prstov na nohách
  • Nosenie vnútorných číslic zadných labiek
  • Strata svaloviny v zadných nohách
  • Chvenie zadných nôh
  • Prípadná inkontinencia moču a stolice
  • Predné nohy môžu byť postihnuté v neskorých štádiách choroby
  • Diagnóza degeneratívnej myelopatie u psov

    Diagnostické testy sú potrebné na identifikáciu degeneratívnej myelopatie a na vylúčenie iných chorôb s podobnými klinickými príznakmi. Diagnostické testy zahŕňajú:

  • Kompletná anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. U každého nemeckého pastiera stredného veku by sa mala vyskytnúť degeneratívna myelopatia s progresívnou slabosťou a stratou koordinácie na zadných nohách.
  • Úplné neurologické vyšetrenie vrátane reflexov na hodnotenie a pocitu bolesti je kľúčom k stanoveniu diagnózy degeneratívnej myelopatie.
  • Rutinné röntgenové lúče by sa mali používať na vylúčenie ortopedických problémov, ktoré môžu mať podobné príznaky.
  • Rôntgenové kontrastné štúdie, v ktorých sa farbivo vstrekuje okolo miechy, môžu byť potrebné na vylúčenie iných príčin progresívnej slabosti a straty koordinácie.
  • Miecha môže poskytnúť niektoré užitočné informácie na stanovenie diagnózy.
  • Liečba degeneratívnej myelopatie u psov

    Neexistuje účinná liečba degeneratívnej myelopatie. Odporúčalo sa niekoľko liečebných postupov, ale neuskutočnili sa žiadne kontrolované štúdie, ktoré by preukázali akýkoľvek preukázaný prínos.

    Tieto liečby zahŕňajú:

  • Vitamíny a iné doplnky
  • Kyselina aminokaprónová
  • N-acetylcysteín
  • glukokortikoidy
  • Špeciálna domáca strava
  • Program cvičenia a fyzioterapie
  • Vynikajúca ošetrovateľská starostlivosť vrátane čalúnených plôch, slučiek, dobrej trakcie a udržania vášho psa v čistote a suchu.
  • Domáca starostlivosť

    Podávajte všetky lieky a doplnky podľa predpisu. Cvičenie sa javí ako užitočné pri odďaľovaní progresie ochorenia. Psy by sa mali umiestniť na rastúci, alternatívny-denný cvičebný program vrátane chôdze a plávania, ak je to možné.

    Podrobné informácie o degeneratívnej myelopatii u psov

    Degeneratívna myelopatia je pomaly progresívna neurologická porucha postihujúca hlavne nemeckých ovčiakov vo veku od 5 do 14 rokov. Tento stav nesie mnoho podobností s roztrúsenou sklerózou u ľudí. Počiatočný klinický príznak je zvyčajne zvýšený problém vstať. Zadné nohy sú postupne slabšie a pes sa stáva čoraz viac nekoordinovaným. Zadné nohy sa môžu počas chôdze prekrížiť a labky sa môžu začať krčiť, čo spôsobuje, že nechty sa nosia ťahaním a odieraním. Ak budú nútení rýchlo sa otočiť, postihnuté psy často padajú. Predné nohy zostávajú normálne, rovnako ako pocit bolesti. Neskoré v priebehu choroby sa vyvíja inkontinencia čreva a močového mechúra.

    Odporúčané diagnostické testy pomôžu odlíšiť degeneratívnu myelopatiu od nasledujúcich:

  • Dysplazia bedra. Toto je dedičné ortopedické ochorenie bedier, ktoré sa bežne vyskytuje u psov veľkých plemien
  • Medziobratlová ploténka. Medzistavcové platničky sú štruktúry umiestnené medzi stavcami, ktoré pôsobia ako vankúš proti nadmernému pohybu alebo traume. Poškodenie disku môže spôsobiť neurologické príznaky, ktoré môžu napodobňovať príznaky pozorované pri degeneratívnej myelopatii.
  • Cancer. Pomaly progresívne nádory miechy môžu tiež vykazovať znaky pripomínajúce degeneratívnu myelopatiu.
  • Podrobné informácie o diagnostike

    Diagnostické testy na degeneratívnu myelopatiu sa vykonávajú hlavne preto, aby sa vylúčili ďalšie príčiny pomaly progresívnej slabosti a nedostatku koordinácie. Testy môžu zahŕňať:

  • Úplná anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Nemeckí pastieri stredného veku s progresívnou neurologickou dysfunkciou na zadných končatinách sú vysoko podozriví na degeneratívnu myelopatiu. Fyzikálne vyšetrenie sa vykonáva na vylúčenie ortopedických príčin.
  • Kompletné neurologické vyšetrenie. Je to potrebné na posúdenie sily, reflexov, vnímania bolesti a ďalších neurologických parametrov.
  • Rutinné röntgenové lúče. Odoberajú sa z chrbtice a bokov, aby sa vylúčila dysplázia bedrového kĺbu a ochorenie medzistavcových platničiek ako príčina symptómov.
  • Myelografia. Toto je špecializovaný rádiografický postup, pri ktorom sa farbivo injektuje okolo miechy, aby sa lano zviditeľnilo na röntgenových lúčoch. Tento test môže byť potrebný na vylúčenie choroby medzistavcových platničiek a rakoviny miechy ako príčiny príznakov.
  • Miechový kohútik. Toto je postup, pri ktorom sa odoberie vzorka tekutiny, ktorá sa kúpa v mozgu a mieche. Vykonáva sa nízko na mieche a môže poskytovať informácie podporujúce diagnózu degeneratívnej myelopatie. Mnoho psov s degeneratívnou myelopatiou môže mať zvýšenú koncentráciu proteínov v mieche.
  • Elektrofyziologické testovanie. Na vylúčenie iných neurologických porúch sa môžu navrhnúť testy na určenie nervovej funkcie.
  • Pokročilé zobrazovanie. Počítačová tomografia a / alebo magnetická rezonancia sa môžu použiť na vylúčenie iných príčin klinických príznakov.
  • Rutinná krvná práca sa tiež odporúča na hodnotenie celkového zdravia. Rutinná laboratórna práca môže zahŕňať kompletný krvný obraz, diagnostický profil a analýzu moču. Výsledky sú vo všeobecnosti nezaznamenateľné u psov s degeneratívnou myelopatiou a bez a sekundárnych chorôb.
  • Podrobné informácie o liečbe

    Neexistuje dôsledne účinná liečba degeneratívnej myelopatie a postihnuté psy sa zvyčajne vyvíjajú do ťažkej slabosti a nedostatočnej koordinácie do jedného roka od začiatku choroby.

    Hoci sa neuskutočnili žiadne kontrolované štúdie na testovanie ich účinnosti, niektorí vedci odporúčali tieto experimentálne liečby:

  • Glukokortikoidy. Ak sa tieto lieky podajú samostatne, nezmenia výsledok ochorenia. Namiesto toho by sa mali používať pri akútnych vzplanutiach, kde môže byť nejaký prínos. Dlhodobé používanie môže byť spojené s vedľajšími účinkami, vrátane svalovej slabosti, ktorá môže oslabiť iba túto slabosť.
  • Vitamínové a bylinné doplnky. Odporúčajú sa vysoké hladiny vitamínu E (2 000 IU / deň, perorálne), komplexu vitamínu B (1 tableta s vysokým obsahom vitamínu B s vysokou účinnosťou dvakrát denne), vitamínu C (1 000 mg dvakrát denne) a selénu (200 mikrogramov denne). Listy Gingko, prírodná posilňujúca bylina, sa odporúčajú dvakrát denne.
  • Ako súčasť celkovej liečby degeneratívnej myelopatie sa odporúča domáca strava pozostávajúca z bravčového mäsa, tofu, hnedej ryže a zeleniny. (Pozri pokyny týkajúce sa stravovania nižšie).
  • Kyselina aminokaprónová (Amikar®) je liečivo, ktoré môže znížiť poškodenie miechy, ku ktorému dochádza počas procesu ochorenia a môže spomaliť progresiu ochorenia. Droga je najúspešnejšia, ak je podaná na začiatku choroby.
  • N-acetylcysteín, silný antioxidant, keď sa podáva spolu s kyselinou aminokaprónovou, bol navrhnutý ako súčasť terapeutického režimu.
  • Cvičenie zvyšuje krvný obeh a prívod kyslíka do nervov a iných tkanív a zlepšuje silu a celkovú funkciu psov s degeneratívnou myelopatiou. Najlepším prístupom je alternatívny cvičebný program zahŕňajúci chôdzu a plávanie. Rovnako dôležitý je deň odpočinku medzi jednotlivými reláciami.
  • Ošetrovateľská starostlivosť, ktorá zahŕňa zabezpečenie čistého a suchého domáceho maznáčika, je nevyhnutná. To sa stáva dôležitým, keď sa vyskytne močová a fekálna inkontinencia, aby sa zabránilo opareniu moču a kožným infekciám / ulceráciám. Je tiež dôležité poskytnúť povrchy, ktoré vášmu maznáčikovi umožnia dobrý chod chodidla. Používajte koberce alebo koberce na klzkých podlahových povrchoch, na ktorých môže mať váš pes problémy vstať. Mnoho domácich zvierat stráca svalovú hmotu a je menej aktívne, čo môže spôsobiť rozpad kože. Polstrované obliečky, ktoré sa dajú ľahko vyčistiť, sú tiež ideálne. Psi s pokročilou chorobou môžu mať niekedy prospech z „praku“, aby im pomohli. Viazacie prostriedky si môžete kúpiť komerčne alebo si ich môžete vyrobiť doma pomocou osušky. Osušku kúpite dlhými spôsobmi a používate ju ako slučku. Umiestnite strednú časť pred svoje psy zadnými nohami, pričom oba konce sú nad jeho chrbtom. Môžete použiť tento „popruh“, aby ste mu pomohli udržať jeho váhu. To môže byť použité na pomoc vášmu psovi vstúpiť a vystúpiť z domu, kým nie je v tráve, kde má lepšiu trakciu.
  • prognóza

    Dlhodobá prognóza u psov s degeneratívnou myelopatiou je zlá. Ochorenie všeobecne progreduje za 4 až 6 mesiacov od času diagnózy, čo nakoniec vedie k strate funkcie končatín a schopnosti chodiť a inkontinencii. Pokročilá choroba bude mať často vplyv na predné nohy.

    Následná starostlivosť o psov s degeneratívnou myelopatiou

    Optimálna liečba psa s degeneratívnou myelopatiou si vyžaduje domácu starostlivosť aj profesionálnu veterinárnu starostlivosť, pričom následná kontrola je kritická. Podávajte predpísané lieky, doplnky a diéty a upozornite svojho veterinárneho lekára, ak máte problémy s liečením vášho psa. Následné opatrenia zahŕňajú sériové fyzikálne a neurologické vyšetrenia vášho veterinárneho lekára na vyhodnotenie progresie choroby

    Domáce krmivo pre psov s degeneratívnou myelopatiou

    Nasleduje recept na domácu stravu pre nemeckých pastierov s degeneratívnou myelopatiou.

    2 oz. vykostené bravčové kotlety (varené alebo pečené)

    4 oz. tofu

    8 oz. dlhozrnná hnedá ryža (3 oz. varená v 6 oz. vode)

    2 lyžičky. extra panenský olivový olej

    ¼ pohárová melasa

    2 celé mrkvy (varené, potom nakrájané)

    1 šálka špenátu

    4 lyžice. zelená paprika (sekaná a dusená)

    4 brokolicové kopije (varené, potom nakrájané)

    Vyššie uvedený recept robí jednu slúžiacu pre 30 až 50 libier telesnej hmotnosti. Časti možno pripraviť vopred a zmraziť. Tesne pred podávaním pridajte:

    1 lyžička suchého mletého zázvoru

    2 strúčiky strúhaného cesnaku

    ½ lyžičky suchej horčice

    1 lyžička kostnej múčky