Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)

Anonim

Väčšina ľudí počula o MRI, ale nie sú si celkom istí, čo to je. MRI (magnetická rezonancia) je podobná röntgenovým lúčom, je to však metóda, ktorá dnes poskytuje najpresnejšie anatomické informácie o pacientoch. Röntgenové žiarenie môže ukazovať veľkosť a tvar rôznych orgánov, ale neukazuje vnútro orgánu. Choroby, ktoré boli kedysi nemožné odhaliť bez pitvy, je teraz možné diagnostikovať a liečiť u žijúceho psa alebo iného zvieraťa.

Veterinárna škola Tufts University of Veterinary Medicine v Grafton Massachusetts, v súčasnosti používa MRI na choroby, ktoré ovplyvňujú mozog a chrbticu. Tieto choroby, známe ako neurologické choroby, vykazujú široké spektrum symptómov a v mnohých prípadoch môžu byť život ohrozujúce. Niektoré príznaky, ktoré môžu viesť vášho veterinárneho lekára k odporúčaniu MRI, zahŕňajú záchvaty, krúženie, depresiu a zmeny správania, ako je agresia. Môže byť tiež prítomné ohromenie, paralýza jednej alebo viacerých končatín a bolesť chrbtice.

Každý pes, ktorý vykazuje známky neurologického ochorenia, by mal podstúpiť dôkladné neurologické vyšetrenie. Fyzické vyšetrenie a rôzne diagnostické testy často diagnostikujú základný problém. U tých niekoľkých zvierat, ktoré nie sú diagnostikované rutinnými testami, sa môže odporučiť MRI. V tomto okamihu sa MRI typicky vykonáva iba na zvieratách, aby sa zistili abnormality v mozgu a mieche. Na rozdiel od humánnej medicíny sa MRI kĺbov, svalov a brušnej dutiny nevykonávajú bežne. Ale ako sa zvyšuje dostupnosť štúdií MRI na zvieratách, zvyšuje sa aj pravdepodobnosť, že sa MRI použije na rôzne ochorenia.

Hoci sa MRI javí ako najlepší test, ktorý by ste mohli urobiť, aby ste zistili, čo spôsobuje ochorenie vášho domáceho maznáčika, nie je to test, ktorý sa môže vykonať počas vašej prvej návštevy veterinárneho lekára. Podobne ako pri akejkoľvek diagnostickej technike aj po úplnom vyšetrení vášho domáceho maznáčika prichádza rozhodnutie o tom, či vaše domáce zviera potrebuje MRI. Ak sa rozhodne, že pre vášho domáceho maznáčika by bola prospešná MRI, váš rodinný veterinár pravdepodobne odporučí vášho domáceho maznáčika do miestnej odporúčacej nemocnice alebo veterinárnej univerzity, kde tím špecialistov môže vášho domáceho maznáčika vyšetriť a vykonať MR.

Aby bolo možné vykonať MRI, musí zviera zostať nehybné, kým stroj urobí potrebné snímky. Nikto nemôže byť v miestnosti na držanie psa, takže zvieratá sú anestézované pre tento postup. Pred anestéziou sa vykonáva celý rad laboratórnych testov. Niektoré z týchto testov môžu okrem iného zahŕňať röntgenové snímky, krvné testy, analýzu moču a elektroencefalogramy (EEG).

Kde bola MRI účinkovaná u psov?

Aj keď dostupnosť MRI pre domáce zvieratá rastie, v Spojených štátoch stále existuje len niekoľko ústavov alebo nemocníc, ktoré ponúkajú služby MRI pre zvieratá. Veľké inštitúcie, ktoré poskytujú túto službu, môžu mať dlhé čakacie obdobia až niekoľko týždňov.

Hlavným dôvodom, prečo je MRI pre domáce zvieratá obmedzené, sú výdavky. Keďže ceny zariadení dosahujú 1 000 000 dolárov a viac, je nepravdepodobné, že by ich miestny lekár vlastnil. Okrem toho náklady na prevádzku jednotky sú pre väčšinu odborníkov neúnosné, s výnimkou dobre financovaných súkromných inštitúcií alebo dotovaných univerzít. Mnoho veterinárnych nemocníc ponúkajúcich túto službu v skutočnosti zabezpečilo prístup k jednotkám v blízkych ľudských nemocniciach namiesto toho, aby mali jednotku vo svojich priestoroch. Je možné, že váš miláčik bude mať MR v tej istej nemocnici, ktorá vás lieči.

Čo sa podieľa na MRI?

V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť váš pes hospitalizovaný niekoľko dní pred skenovaním. V deň skenovania nebude vášmu psovi dovolené jesť; voda bude k dispozícii. Katéter sa umiestni na podávanie liekov a anestézie. Akonáhle je pes v anestézii, bude transportovaný na jednotku MRI. Skenovanie mozgu trvá približne dve hodiny. Aj keď sa časy skenovania s novšími jednotkami skracujú, MRI je modalita, pri ktorej zobrazenie zobrazovanej oblasti trvá dlho. MRI používa magnetické polia a rádiové vlny na vytvorenie obrazu. Táto technológia sa preto považuje za menej invazívnu ako röntgenové snímky, ktoré na vytvorenie tela využívajú potenciálne škodlivé röntgenové lúče. Pretože pri MRI nie je prítomné žiadne ionizujúce žiarenie, pri jeho použití neboli doteraz zaznamenané žiadne škodlivé účinky na organizmus. Riziko vykonania vyšetrenia v skutočnosti vyplýva z potreby celkovej anestézie, ktorá sa považuje za veľmi nízku, a nie z použitia magnetického poľa alebo rádiových vĺn generovaných jednotkou.

Pred vyšetrením je veľmi dôležité, aby ste informovali špecialistov, či má váš pes kovové implantáty. Patria sem kolíky, drôty a skrutky, ktoré sa v minulosti mohli použiť na opravu zlomeniny. Dôležité je tiež poznať mikročipy, staré guľky a kovové svorky používané pri chirurgických zákrokoch, ako sú napríklad lúče. Predbežné röntgenové lúče tieto kovové predmety často odhalia, aj keď neviete o ich prítomnosti. Kov zhorší kvalitu obrázkov MRI. Môže tiež skresliť a zakryť dôležitú oblasť.

Ihneď po ukončení vyšetrenia bude váš pes presunutý do zotavovacej miestnosti. Úplne hore bude trvať asi dve hodiny. Zobrazovací špecialista často diagnostikuje hneď, ako sa obrázky objavia na obrazovke. Bežné mozgové ochorenia, u ktorých sa diagnostikuje MRI, zahŕňajú nádory mozgu, infarkty mozgu (nedostatok krvi do mozgovej oblasti), mozgové abscesy a zápal vonkajších vrstiev mozgu (meningy). V chrbtici sa bežne vyskytujú choroby, ako sú herniované disky a nádory.

Ako vyzerá jednotka MRI?

Jednotka MRI vyzerá ako veľká kocka s malým otvorom v strede. Táto kocka obsahuje silný magnet. Pacient je umiestnený úplne vnútri jednotky MRI, skutočne uprostred magnetu. MRI využíva množstvo protónov nachádzajúcich sa na atómovej úrovni v tele. Aby ste pochopili túto technológiu, predstavte si tieto protóny ako točiace sa vrcholy. Všetky tieto protóny sa v tele náhodne točia. Keď je váš miláčik umiestnený do magnetického poľa, všetky protóny v jeho tele sa začnú točiť synchronizovaným spôsobom. Toto pradenie vytvára pole s nízkou energiou. Keď rádiové vlny jednotky dosiahnu zviera, protóny sa presunú na vysokú úroveň energie. Jednoducho povedané, pacient absorbuje energiu vo forme rádiových vĺn. Keď sú rádiové vlny vypnuté, protóny uvoľnia absorbovanú energiu vo forme viacerých rádiových vĺn. MRI jednotka potom obnovuje rádiové vlny emitované z tela a používa ich na generovanie počítačového obrazu.

Čo môže MRI ukázať u psov?

Technológia MRI umožňuje veterinárnemu rádiológovi bližšie sa pozrieť na vnútornú stranu hlavy pacienta. X-ray hlavy ukazuje iba kosti lebky. Obsah hlavy (tj mozgu) zostáva skrytý vo vnútri lebky. Inými slovami, kosti lebky pokrývajú mozog. Populárnou analógiou, ktorá vysvetľuje tento koncept, je „analógia krájaného chleba“. Bez krájania chleba vidíte iba zlatý vonkajší povrch pečený v peci. Ak sa chceme pozrieť na bielu časť chleba, musíme chlieb nakrájať na plátky a jeden z kúskov odstrániť. Krajec chleba je ekvivalentom jedného obrázka MRI. Pri ďalšom postupe je možné pripraviť tenšie alebo hrubšie plátky a chlieb môže byť krájaný v akejkoľvek orientácii. To je oproti CT veľká výhoda.

Na Tufts University School of Veterinary Medicine je MRI v súčasnosti považovaná za štandardnú techniku ​​na hodnotenie mozgu a miechy. Počas posledných dvoch rokov sa zvýšil záujem o sprístupnenie MR pre majiteľov spoločenských zvierat a verejnosť ho využíva. Najlepším začiatočným ošetrením vášho psa je však liečba poskytovaná vaším rodinným veterinárom. Napriek úžasným zobrazovacím modalitám, ako je napríklad MRI, zaistí dobré zdravie a dlhý život vášho psa kompletné fyzikálne vyšetrenie a bežné veterinárne vyšetrenia.