Anonim

Rakovina kostí u mačiek spôsobená hemangiosarkómom

Hemangiosarkóm je druh rakoviny u mačiek, ktorý vzniká z krvných ciev a môže sa vyskytnúť takmer kdekoľvek v tele. Je to vysoko metastatická forma rakoviny, čo znamená, že sa ľahko šíri do iných tkanív. Zvyčajne, keď sa hemangiosarkóm vyskytuje v kosti, je to dôsledkom metastázy z iného miesta, hoci zriedka sa môže v kosti skutočne objaviť; kosť sa potom označuje ako primárne miesto.

Tento nádor postihuje kosť oveľa zriedkavejšie ako osteosarkóm, ale keď sa vyskytne v kosti, môže byť niekedy veľmi ťažké odlíšiť osteosarkóm. Príčina hemangiosarkómu je do značnej miery neznáma. U ľudí je tento typ rakoviny spojený s expozíciou vinylchloridu, chemickému činidlu.

Kostná forma hemangiosarkómu je u mačiek zriedkavá, ale môže sa vyskytnúť ako lokálne predĺženie nádorov mäkkých tkanív. Môže ovplyvniť axiálnu kostru, ktorá zahŕňa kosti chrbtice, panvy a lebky, ako aj apendikulárnu kostru, ktorá obsahuje ruky a nohy.

Toto je smrteľná forma rakoviny u vášho domáceho maznáčika. Priemerná miera prežitia u zvierat s týmto typom rakoviny, dokonca aj pri liečbe, je iba mesiace. Vo väčšine prípadov sa nádor už rozšíril alebo sa rozšíri po celom tele, napriek terapii a bude naďalej rásť. Ak to primárne ovplyvňuje kosť, môže spôsobiť jej krívanie a celkové oslabenie počas vývoja a progresie vášho domáceho maznáčika.

Na čo sa zamerať

  • Lenivosť alebo bolesť, najmä v nohách
  • Nevysvetlené opuchy akejkoľvek kosti
  • Zlomené kosti bez vážneho traumatu
  • Krvácajúci

    Diagnóza hemangiosarkómu kosti u mačiek

    Diagnostické testy sú potrebné na diagnostikovanie nádoru a definovanie rozsahu ochorenia. Testy, ktoré by váš veterinár mohol chcieť vykonať, zahŕňajú:

  • Kompletná anamnéza a fyzická prehliadka
  • Rentgenové snímky (röntgenové lúče) postihnutej časti tela
  • RTG snímky hrudníka / pľúc
  • RTG snímky brucha (brucha)
  • Ultrazvuk brucha
  • Srdcový (srdcový) ultrazvuk
  • Kompletný počet krvných buniek (CBC)
  • Biochemický profil
  • rozbor moču
  • Biopsia nádoru

    Liečba hemangiosarkómu z kostí u mačiek

    Liečba môže zahŕňať:

  • Chirurgické odstránenie nádoru, ktoré zvyčajne zahŕňa odstránenie postihnutej kosti
  • Lieky proti bolesti
  • chemoterapia
  • Rádioterapia ako alternatívna forma paliatívnej liečby na zmiernenie bolesti vo veľmi vybraných prípadoch
  • Starostlivosť o domácnosť a prevencia

    Váš veterinár s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše lieky proti bolesti, aby zaistil pohodlie vášho domáceho maznáčika. Tieto lieky sa môžu podávať pred definitívnou diagnózou a / alebo po chirurgickom zákroku. Lieky budú zvyčajne vo forme piluliek alebo náplastí proti narkotike, ktoré sú umiestnené na koži, aby uvoľňovali konštantnú hladinu liekov cez kožu.

    Mali by ste obmedziť aktivitu mačky, aby ste minimalizovali bolesť a zabránili tomu, čo sa nazýva patologická fraktúra, ktorá je abnormálnym zlomením kosti v dôsledku rakoviny oslabujúcej kost. Počas tohto obdobia by vaše domáce zviera nemalo behať, skákať ani hrať. Mali by ste pozorne sledovať svoju mačku a pomáhať vám, keď stúpa po schodoch.

    Nechajte svojho veterinárneho lekára, aby okamžite vyhodnotil akýkoľvek nevysvetliteľný náraz alebo krivosť, ktorá sa vyvíja. S ľahkosťou je väčšia pravdepodobnosť spojená s artritídou alebo poranením väzov a šliach ako rakovina, ale stojí za to ju nechať vyhodnotiť.

    Ak sa vaša mačka nezlepší pomocou liekov na oddych alebo protizápalových liekov, môže byť indikovaná röntgenová snímka postihnutej časti tela, ktorá vylučuje rakovinu kostí ako príčinu krívania alebo bolesti.

    Hemangiosarkómu, podobne ako iné druhy rakoviny, sa v súčasnosti nedá zabrániť.

    Podrobné informácie o hemangiosarkóme kosti v mačkách

    Hemangiosarkóm je druh rakoviny, ktorý najčastejšie postihuje slezinu, pečeň a srdce a typicky spôsobuje krvácanie z prasknutého nádoru. Aj keď to môže spočiatku vznikať v kosti, je to zriedkavé. Najčastejšie, keď sa vyskytuje v kosti, sa nádor rozšíril z iného miesta v tele. Ak je u vašej mačky diagnostikovaná kostná hemangiosarkóm, je životne dôležité, aby sa ako primárne miesto vylúčili ďalšie bežné miesta tohto nádoru.

    Rovnako ako u väčšiny foriem rakoviny je veľmi málo známe o tom, čo spôsobuje rozvoj hemangiosarkómu. Je to vysoko smrtiaca forma rakoviny, a preto by mala byť diagnostika a liečba rýchla a agresívna.

    Súvisiace príznaky alebo choroby

  • Krívanie. Toto je všeobecný pojem, ktorý sa používa na opísanie bolesti alebo nepohodlia, ktoré sa vyskytujú, keď sa váš miláčik pohybuje normálne alebo cvičí minimálne. Aj keď sa u vašej mačky môže vyvinúť krívanie spôsobené artritídou, ligamentovými alebo šliachovými slzami alebo poškodením chrupavky, krívanie je tiež kardinálnym príznakom kostných nádorov. Preto akékoľvek nevysvetlené alebo chronické krívanie vášho domáceho maznáčika vyžaduje ďalšie vyšetrenie.
  • Patologické zlomeniny. Ak má vaša mačka zlomeninu s minimálnou traumou, mala by sa zvážiť patologická zlomenina. Aj keď zlomeniny sú najčastejšie dôsledkom traumy, môžu sa vyskytnúť aj v kostiach, ktoré boli oslabené rakovinou. Vyhodnotenie röntgenového žiarenia môže viesť k podozreniu, že kosť je abnormálna; určitá diagnóza nádoru však vyžaduje biopsiu. Patologické zlomeniny sa nebudú liečiť, ak sa stanovia pomocou štandardných techník
  • Osteomyelitída. Je to infekcia v kosti a nezvyčajný stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prenikania infekčných organizmov, ako sú baktérie alebo huby do kosti. Tieto organizmy najčastejšie získavajú vstup do kosti otvorenou ranou, otvorenou zlomeninou alebo zriedka krvou (infekcia prenášaná krvou). Výskyt osteomyelitídy môže byť podobný pri niektorých rakovinách kostí, pretože sa na röntgenovom snímaní často javí ako proliferatívna alebo fuzzy masívna lézia. Odlíšenie týchto typov infekcie od rakoviny kostí zvyčajne vyžaduje vykonanie biopsie a kultivácie.
  • Infarkt kostí. Toto je veľmi zriedkavý stav, pri ktorom krvná zrazenina blokuje prísun krvi do kosti, čo má za následok smrť kosti. Na röntgenovom snímaní sa to javí ako lytická lézia, čo znamená stratu kosti a je to podobné výskytu rakoviny kostí.
  • Metastatické nádory do kostí. Rakovina kostí môže byť niekedy spôsobená metastázovaním alebo šírením rakoviny z primárnej rakoviny inde, najčastejšie rakoviny prsnej žľazy. Tieto typy rakoviny majú tendenciu mať zreteľne odlišný vzhľad na röntgenových lúčoch ako primárne kostné nádory. Aj keď ich röntgenový vzhľad môže vášho veterinárneho lekára upozorniť na jeho prítomnosť, na definitívnu diagnózu sa stále vyžaduje biopsia.

    Je dôležité rozlišovať nádory, ktoré sa šírili z iných tkanív do kostí, od tých, ktoré sa pôvodne vyskytujú v kostiach, pretože liečba sa líši. V prípade metastatických nádorov sa uskutoční pokus o určenie miesta primárnej rakoviny. Ak je u vášho domáceho maznáčika diagnostikovaná rakovina, váš veterinárny lekár bude možno chcieť konzultovať s onkológom alebo špecialistom na rakovinu, aby porozumel konkrétnemu správaniu a liečbe rakoviny.

  • Hĺbková diagnostika

    Na stanovenie diagnózy, vylúčenie iných chorôb a určenie vplyvu hemangiosarkómu na vašu mačku sú potrebné lekárske testy. Testy, ktoré by váš veterinár mohol chcieť vykonať, zahŕňajú:

  • Kompletná fyzická skúška. Dôkladné vyšetrenie je potrebné nielen lokalizovať miesto rakoviny, ale aj na posúdenie vášho domáceho maznáčika všeobecné zdravie. Zdravie vašej mačky môže drasticky ovplyvniť možnosti liečby, ktoré odporúča váš veterinár.
  • Rentgenové snímky (röntgenové lúče) postihnutej časti tela. Aj keď vzhľad kosti na röntgenovom snímaní môže naznačovať rakovinu, röntgenové lúče nie sú diagnostikáciou tohto stavu.
  • RTG snímky hrudníka. Pretože srdce je spoločným miestom pre tento druh rakoviny, röntgenové lúče hrudníka by sa mali vždy odobrať pred akýmkoľvek typom chirurgického zákroku. Tieto röntgenové snímky umožnia vášmu veterinárnemu lekárovi posúdiť veľkosť srdca a môžu naznačovať, či sú prítomné masy, aj keď echokardiogramy sú oveľa lepšie na videnie srdcových mas. Mačky, ktoré už vykazujú rakovinu srdca alebo pľúc, nie sú vhodnými kandidátmi na liečbu, pretože ich choroba pokročila.
  • RTG snímky brucha. Röntgenové lúče sa často berú z brucha na hodnotenie obrysov orgánov, ako sú pečeň, slezina, obličky a lymfatické uzliny. Toto sú bežné miesta pre hemangiosarkóm.
  • Abdominálny ultrazvuk (sonogram). Tento špecializovaný postup môže vyžadovať odporúčanie rádiológovi. Ultrazvukové prístroje sú počítačovo vybavené a majú sondu, ktorú lekár umiestni na povrch kože. Sonda prenáša zvukové vlny, ktoré sa odrazia od vnútra tela a späť k sonde. Počítač potom zostaví tieto zvukové vlny do obrázka, ktorý ukazuje vnútorné štruktúry tela. Je to užitočný nástroj na určenie, či sa rakovina rozšírila do niektorého z orgánov mäkkých tkanív, ako sú pečeň, obličky, slezina, črevá a lymfatické uzliny. Pri tomto postupe pre vášho domáceho maznáčika nehrozí žiadne riziko. Zvyčajne vyžaduje oholenie vlasov na bruchu vášho domáceho maznáčika, aby sa pokožkou dosiahol čo najlepší výhľad.
  • Srdcový ultrazvuk. Toto je podobné vyšetrenie, ako je uvedené v brušnom ultrazvuku. Tento test umožňuje veterinárnemu lekárovi vyšetriť srdce na prítomnosť akýchkoľvek hmôt alebo iných abnormalít.
  • Celkový počet krvných buniek (CBC). Tento krvný test spočíta počet červených krviniek (buniek, ktoré v tele prenášajú kyslík) a bielych krviniek (buniek, ktoré bojujú s infekciou). Toto je štandardný test na skríning všeobecného zdravotného stavu vášho domáceho maznáčika a na zabezpečenie bezpečného vykonávania ďalších postupov, napríklad chirurgického zákroku. Neznamená to však, či sa v krvi vyskytuje rakovina.
  • Biochemický krvný profil. Tento krvný test hodnotí celkový stav orgánov vášho domáceho maznáčika hodnotením zdravotného stavu pečene a obličiek a meraním hladín elektrolytov, ako je draslík a sodík. Dysfunkcia môže alebo nemusí byť spojená s rozšírením rakoviny na orgán.
  • Rozbor moču. Rovnako ako krvné testy poskytuje močový test veterinárnemu lekárovi informácie o celkovom zdravotnom stave vašej mačky. Najdôležitejšie je hodnotenie zdravotného stavu obličiek, ale tiež prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie močových ciest. Moč sa môže zbierať chytením do pohára alebo cystocentézou, ktorá prechádza ihlou cez brucho do močového mechúra, aby sa odstránila vzorka moču.
  • Biopsia nádoru. Toto je nevyhnutný postup pre definitívnu diagnostiku rakoviny kostí. Pretože je to biopsia kosti bolestivá, tento postup sa vykonáva v anestézii. Váš veterinár alebo veterinárny špecialista, napríklad onkológ, vloží do postihnutej oblasti kosti veľkú ihlu, aby sa odstránilo jadro tkaniva. Vzorka tkaniva sa potom podrobí patológovi, aby určila formu / typ rakoviny. Pri tomto postupe existuje minimálne riziko zlomenia kosti, ale pretože je to nevyhnutné pre diagnózu, riziko stojí za to podstúpiť. Po tomto zákroku bude mať vaše zviera pravdepodobne bolesti a často sa podávajú lieky proti bolesti. Na kožu sa môže umiestniť náplasť, ktorá umožňuje absorpciu konštantnej hladiny omamných látok.
  • Hĺbkové ošetrenie

  • Ordinácie. Ak je to možné, odstránenie nádoru en bloc, čo znamená spolu s normálnymi okolitými tkanivami, je najlepším spôsobom zvládania hemangiosarkómu. Pretože kostný hemangiosarkóm najčastejšie metastázuje z iného miesta, je nevyhnutné, aby sa pred operáciou vykonala dôkladná séria diagnostických testov. Váš veterinár vás môže na tieto postupy obrátiť na chirurgického špecialistu. Chirurgia je najlepším prostriedkom na odstránenie rakoviny a u väčšiny domácich zvierat má za následok odstránenie bolesti spôsobenej rakovinou. V závislosti od rozsahu chirurgického zákroku môže byť potrebné, aby váš miláčik strávil niekoľko dní po operácii v nemocnici, kde môže dostať lieky na narkotickú bolesť a podporu tekutín a nechať odpočívať.
  • Chemoterapia. Pretože sa táto rakovina šíri veľmi skoro, chemoterapia sa zvyčajne predpisuje. Chemoterapia sa zvyčajne začína v pooperačnom období, keď nastane hojenie a ak sú odstránené stehy / svorky. Chemoterapeutické lieky sa obvykle podávajú intravenózne a ich podávanie sa spravidla riadi stanoveným rozvrhom každé tri týždne, celkom štyri až šesť dávok. K dispozícii je veľa rôznych typov chemoterapeutických liekov a váš veterinár vás pravdepodobne odporučí veterinárnemu onkológovi vo vašej oblasti, ktorý vám poradí o možnostiach liečby.

    Jedným z najbežnejšie používaných liekov na hemangiosarkóm je adriamycín (doxorubicín). Každý onkológ má však prednosť a môže si vybrať určité lieky alebo kombinácie liekov na základe celkového zdravotného stavu vášho domáceho maznáčika a rozsahu ochorenia. Medzi časté vedľajšie účinky patrí zníženie počtu bielych krviniek približne sedem až 10 dní po každej liečbe, nevoľnosť, zvracanie a / alebo hnačka. Každé z týchto liekov môže mať tiež jedinečné vedľajšie účinky, o ktorých s vami bude hovoriť onkolog.

  • Liečenie ožiarením. Toto je typ liečby, pri ktorej je lúč žiarenia nasmerovaný na nádor, čo vedie k paliatívnej liečbe alebo úľave od bolesti. Ide o vysoko špecializovanú liečbu a je k dispozícii vo vybraných sprostredkujúcich veterinárnych strediskách. Môže sa zvážiť, či má vaše domáce zviera podmienky, ktoré ho diskvalifikujú na operáciu. Vaša mačka nebude mať vedľajšie účinky podobné tým, ktoré sú zvyčajne spojené s ožarovaním u ľudí. Onkológ alebo radiačný onkológ predpisujúci tieto liečby budú diskutovať o ďalších podrobnostiach.
  • Lieky proti bolesti. Pre tých, ktorí sa rozhodnú nevykonávať žiadnu z vyššie uvedených liečebných postupov, môže podávanie omamných a narkotických protizápalových liekov pomôcť, aby sa vaša mačka stala pohodlnejšou.
  • Následná starostlivosť o mačky s hemangiosarkómom kostí

    Optimálne ošetrenie vašej mačky vyžaduje kombináciu domácej a profesionálnej veterinárnej starostlivosti. Sledovanie môže byť kritické, najmä ak sa vaša mačka rýchlo nezlepší.

    Pred definitívnou liečbou by ste mali obmedziť aktivitu mačky, aby ste minimalizovali bolesť a zabránili patologickému zlomeninu. Počas tejto doby by vaša mačka nemala behať, skákať ani hrať a mali by ste ju pozorne sledovať a poskytovať pomoc pri výstupe na schody alebo pri nastupovaní a vystupovaní z auta.

    Podávajte všetky predpísané lieky podľa pokynov. Upozornite svojho veterinárneho lekára, ak máte problémy s liečením vašej mačky. Váš veterinárny lekár by mal predpísať lieky proti bolesti, aby sa zaistilo pohodlie vášho domáceho maznáčika buď pred definitívnou diagnostikou a / alebo v období po operácii po operácii. Môže to byť prostredníctvom použitia piluliek alebo náplastí proti narkotike, ktoré sú umiestnené na koži a uvoľňujú konštantnú úroveň liekov proti bolesti cez kožu.

    Po chirurgickom zákroku budete musieť obmedziť činnosť mačky najmenej na 10 až 14 dní alebo dovtedy, kým sa miesto chirurgického zákroku uzdraví a neodstránia stehy alebo svorky. Počas tejto doby by vaša mačka nemala stúpať po schodoch bez dozoru, skákať alebo hrať. Budete tiež musieť udržiavať miesto chirurgického zákroku čisté a suché. Väčšina mačiek sa vracia domov s nejakou formou kontroly bolesti. Akékoľvek otázky týkajúce sa vašej mačky počas pooperačného obdobia by mali byť okamžite adresované vášmu veterinárnemu lekárovi.

    Akonáhle dôjde k uzdraveniu, vaša mačka sa môže vrátiť k cvičeniu postupne. Možno vás prekvapí, ako rýchlo sa váš maznáčik začne po operácii pohybovať, ale mnohí sa cítia omnoho lepšie po odstránení rakoviny, že sú hore a pôsobia normálne do dvoch až troch dní po operácii.

    Vždy, keď sa u vášho domáceho maznáčika diagnostikuje hemangiosarkóm, mali by ste si byť vedomí možnosti, že sa rakovina objaví niekde inde v tele. Vaše zviera môže utrpieť krvácavé epizódy, ak dôjde k prasknutiu jedného z týchto nádorov. Ak sa tak stane, mali by ste byť pripravení na možnosť oslabenia a akútneho kolapsu.