Dysplazia lakte u psov

Anonim

Prehľad dysplazie psích lakťov

Dysplazia lakťa označuje abnormálny vývoj určitých častí lakťového kĺbu počas rastovej fázy života psa. V niektorých oblastiach kĺbu môže dôjsť k narušeniu normálneho vývoja chrupavky alebo k fúzii počas rastu, čo má za následok nerovnomerný povrch kĺbu, zápal, opuch kĺbov, krívanie a artritídu.

Presná príčina dysplázie lakťa nie je známa, je to však pravdepodobne spôsobené kombináciou genetických faktorov, nadmernej výživy s rýchlym rastom, traumou a hormonálnymi faktormi. Postihnuté psy sú zvyčajne veľké plemená vrátane: labradorských retrieverov, zlatých retrieverov, rotvajlerov, bernských horských psov, newfoundlandov, nemeckých ovčiarov a čeľuste. Známky sa zvyčajne začínajú vo veku od 5 do 12 mesiacov.

Dysplazia lakťa má za následok artritídu lakťa, ktorá môže byť spojená s stuhnutosťou kĺbov (znížený rozsah pohybu) a krivosťou.

Na čo sa zamerať

Medzi príznaky dysplazie lakťa u psov patria:

  • Náhly alebo postupný začiatok krívania predných nôh
  • Ranná stuhnutosť
  • Tuhosť po dobe odpočinku
  • Diagnóza dysplázie lakťa u psov

    Diagnostické testy potrebné na rozpoznanie dysplázie lakťa a identifikáciu alebo vylúčenie iných chorôb zahŕňajú:

  • Úplná anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Váš veterinár bude chodiť a klusať so svojím psom a bude hľadať kulisu prednej nohy. Zvislosť môže byť prítomná na obidvoch predných končatinách, čo vedie k stuhnutej chôdzi a skrátenému kroku. Bolesť môže byť vyvolaná flexiou lakťa, s alebo bez dovnútra rotácie labky alebo predĺženia lakťa.
  • Mali by sa robiť röntgenové snímky lakťa s niekoľkými rôznymi pohľadmi, aby sa zistili aj jemné odchýlky. Niekedy sú potrebné diagnózy CT. Obidve lakte by sa mali vyšetriť, pretože problém sa často týka pravých aj ľavých lakťových kĺbov.
  • Liečba dysplázie lakťa u psov

  • Lekársky manažment sa zvyčajne odporúča pre psy s občasnou krívaním alebo pre psy so závažnou artritídou. Taký manažment by zahŕňal použitie protizápalových liekov, ako je deracoxib alebo aspirín; nutraceutiká ako Cosequin alebo Adequan; pravidelné, mierne cvičebné programy a primeraná kontrola hmotnosti.
  • Chirurgické riadenie by zahŕňalo postupy na odstránenie poškodených alebo fragmentovaných kúskov chrupavky, buď priamo rezom na otvorenie kĺbu alebo artroskopiou. Odrezaním ulny, jednej z troch kostí, ktoré tvoria lakťový kĺb, čím sa zabráni priamemu zásahu do samotného kĺbu, je možné liečiť jednu formu dysplázie lakťa. Chirurgia je najúčinnejšia u mladších psov predtým, ako sa vyvinie artritída. Zvyčajne zlepšuje funkciu, ale nezabráni rozvoju artritídy v dysplastickom lakťovom kĺbe.
  • Starostlivosť o domácnosť a prevencia

    Po chirurgickom zákroku sa noha zvyčajne umiestni do mäkkého čalúneného obväzu na dva týždne a potom sa odstránia časové stehy. Počas prvých 4 až 6 týždňov po operácii je cvičenie obmedzené. U mladých aktívnych šteniatok to môže byť náročné.

    Po uplynutí tejto doby môže váš maznáčik postupne cvičiť. V niektorých prípadoch môže prerušená krívačka pretrvávať aj napriek chirurgickému zákroku. Zvyčajne je mierny a môže sa zlepšiť s lekárskym manažmentom.

    Presná príčina dysplázie lakťa zostáva neznáma, ale je takmer určite multifaktoriálna, čo znamená, že k abnormálnemu vývoju lakťa kĺbov vášho psa dochádza kvôli kombinácii genetických, rastových, výživových, hormonálnych a traumatických faktorov.

    Z týchto faktorov prispievajúcich k prevencii dysplazie lakťa sú pravdepodobne najjednoduchšie zvažované genetika a výživa. Pri výbere plemena rodokmeňu, o ktorom je známe, že má predispozíciu na dyspláziu lakťa, by bolo užitočné vedieť, či rodičia mali alebo nemali známky dysplazie lakťa. Z tohto dôvodu Ortopedická nadácia pre zvieratá (OFA) stanovila bodovaciu schému pre dyspláziu lakťa. Psy sa môžu registrovať, keď sú staršie ako 24 mesiacov, podaním rôntgenových lúčov OFA. Budú hodnotené a hodnotené ako normálne alebo abnormálne. Abnormálne lakte budú odstupňované od I po III, v závislosti od zvyšujúcej sa závažnosti zmeny. Tento register sa označuje ako „uzavretý“ v tom, že poskytuje informácie o bežných psoch iba stranám, ktoré nie sú chovateľmi (majiteľmi). Je zrejmé, že je lepšie kúpiť šteňa, u ktorého bolo zistené, že otca a matku majú normálne lakte.

    „Otvorený“ register pre dyspláziu lakťa, ktorý je potrebné zvážiť, je Inštitút pre kontrolu genetických chorôb v Davise v Kalifornii.

    Niektoré diéty šteniat majú vysoký obsah bielkovín, ktorý sa uvádza ako možný dôvod abnormalít vývoja kosti, ako je napríklad dysplázia lakťa. Je zrejmé, že nie všetky šteniatka s takouto diétou majú problémy s lakťom. Sledujte mieru rastu vášho domáceho maznáčika meraním hmotnosti a výšky. Ak sa zdá, že váš pes rastie príliš rýchlo, môže byť vhodné po porade s veterinárnym lekárom zmeniť stravu na bielkovinu pre dospelých s nízkym obsahom bielkovín.

    Napriek lekárskym a chirurgickým zásahom sa u psov s dysplastickými lakťami vyvinie určitý stupeň artritídy lakťa. Včasná diagnostika a liečba však môžu pomôcť tento problém minimalizovať. Odporúča sa urýchlené vyhodnotenie krivosti prednej končatiny, ktorá sa pri cvičení zhoršuje.

    Podrobné informácie o dysplázii lakťa u psov

    Dysplazia lakťa je len jedným z mnohých ochorení kostí a kĺbov, ktoré postihujú mladých rastúcich psov. Veterinár musí zvážiť a vylúčiť niekoľko chorôb, ktoré spôsobujú krívanie predných nôh. Tie obsahujú:

  • Osteochondróza (OCD) ramenného kĺbu. Abnormálny vývoj chrupavky v ramennom kĺbe môže spôsobiť veľmi podobnú krivosť ako dysplázia lakťa. Pri fyzickom vyšetrení je však bolesť lokalizovaná na ramene a nie na lakte. Na röntgenových snímkach ramien (röntgen) sa zistila chyba.
  • Panosteitis. Panosteitída je choroba mladých veľkých psov, ktorá má sklon produkovať krívanie, ktoré sa posúva z jednej nohy na druhú (zmena krívania stehien) a pri ktorej je bolesť pri hlbokej palpácii určitých kostí. Presná príčina tohto zápalu kostí nie je známa a môže sa zamieňať s bolesťou lakťa, ak sú postihnuté kosti okolo lakťového kĺbu. Rentgenové snímky lakťa sú normálne alebo vykazujú zmeny konzistentné s panosteitídou, nie s dyspláziou lakťa.
  • Hypertrofická osteopatia (HO). HO je ochorenie šteňa, ktoré má tendenciu vytvárať opuchnuté končatiny, najmä okolo karpusu (zápästia), a tým aj horúčka, letargia a neochota sa pohybovať. Röntgenové snímky by potvrdili diagnózu, a tým ju odlíšili od dysplázie lakťa.
  • Trauma. Dysplazia lakťa by sa mala odlíšiť od iných príčin traumatickej krívania predných nôh.
  • Podrobné informácie o diagnostike

    Veterinárna starostlivosť by mala zahŕňať diagnostické testy a následné odporúčania na liečbu. Diagnostické testy potrebné na rozpoznanie dysplázie lakťa a na vylúčenie iných chorôb zahŕňajú:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Lenivosť je zvyčajne zrejmá, keď je váš miláčik v chôdzi alebo kluse; môže byť však ťažšie zistiť, kedy sú postihnuté obe predné nohy. Môže ísť o ťažkosti pri vstávaní z ľahu do polohy a váš pes sa môže javiť stuhnutý a mať krátke kroky, ktoré môžu spôsobiť, že chôdza sa bude javiť šikmá a trhaná.
  • Ortopedické vyšetrenie. Bolesť môže byť často vyvolaná manipuláciou lakťového kĺbu a presné umiestnenie lézie (lézií) určí, aký typ pohybu lakťa spôsobuje problém.

    K dysplázii lakťa prispievajú tri hlavné abnormality: zjednotený anconeal proces (UAP), fragmentovaný koronoidný proces (FCP) a osteochondritída dissecans léziu humeru v lakťovom kĺbe (OCD).

  • UAP má tendenciu vyvolávať bolesť pri natiahnutí lakťa.
  • FCP má tendenciu vyvolávať bolesť v ohybe lakťa s rotáciou labky smerom dovnútra.
  • OCD má tendenciu vyvolávať bolesť pri flexii lakťa.

    Kombinácie týchto lézií nie sú nezvyčajné.

  • Váš veterinár bude počas vyšetrenia udržiavať rameno v neutrálnej polohe, aby loketnému problému nepripisoval problém s ramenom.
  • Rádiografia oboch lakťov je dôležitá pre diagnózu. Na umiestnenie vášho psa pre tieto röntgenové lúče sa často vyžaduje sedácia alebo celková anestézia.
  • Z troch rôznych foriem dysplázie lakťa je FCP zvyčajne najťažšie diagnostikovateľná. V niektorých z týchto prípadov môže byť užitočné CT vyšetrenie alebo iná forma rádiografie nazývaná lineárna tomografia.
  • V chronickejších prípadoch niekedy röntgenové snímky len odhalia artritické zmeny okolo kĺbov sekundárne k podkladovým abnormalitám.
  • Podrobné informácie o liečbe

    Liečba dysplázie lakťa u psov môže zahŕňať konzervatívny lekársky manažment alebo chirurgický zákrok.

  • Ak má váš pes mierne alebo prerušované klinické príznaky alebo pokročilejšiu artritídu okolo lakťového kĺbu, je mimoriadne dôležité lekárske ošetrenie. Ľahkosť sa môže opakovať pri náročnom cvičení, ale často reaguje na niekoľko týždňov odpočinku a protizápalových liekov. Cvičenie by sa malo upravovať tak, aby bolo mierne a pravidelné, aby sa udržal dobrý svalový tonus, ale aby sa kíby príliš nezaťažovali. Plávanie v závislosti od dostupnosti a záujmu vášho psa je vynikajúcou doplnkovou formou cvičenia.
  • Chirurgia je najvhodnejšia pre mladých psov s minimálnymi sekundárnymi artritickými zmenami v lakťoch alebo v prípadoch, keď lekárska starostlivosť neprináša priaznivý výsledok.
  • Pri FCP a OCD sa poškodená alebo fragmentovaná chrupavka v kĺbe odstráni. To sa dá dosiahnuť buď priamym otvorením lakťového kĺbu alebo artroskopiou, použitím nástrojov z optických vlákien na nahliadnutie do kĺbu a odstránenie abnormálnych kúskov chrupavky pomocou rezov „kľúč-diera“. Artroskopia má tú výhodu, že je menej traumatická pre lakťový kĺb, a preto je bežné rýchlejšie zotavenie z postupu.
  • V prípade UAP sa predpokladá, že problém pramení z príliš veľkého priameho tlaku na túto časť kĺbu zo strany humeru. Tomuto efektu možno predísť odrezaním ulny tesne pod kĺbom, čo umožňuje svalom v oblasti „upraviť“ povrchy kĺbov a uvoľniť tlak na UAP. Tento ununitovaný kúsok chrupavky sa môže vo väčšine prípadov následne zjednotiť
  • Následná starostlivosť o psov s dyspláziou lakťa

    Mäkká čalúnená bandáž môže byť po operácii užitočná pri znižovaní opuchov. Toto by malo byť udržiavané čisté a suché umiestnením plastového vrecka na chodidlo, keď váš pes ide von a ísť do kúpeľne. Denne kontrolujte prsty na spodku obväzu, či nie sú opuch, nadmerné potenie alebo bolesť.

    Zadržanie šteniatka 4 až 6 týždňov po chirurgickom zákroku môže byť pre vás a vášho psa veľmi náročné a frustrujúce. Je však nevyhnutné maximalizovať úspech chirurgického zákroku. Abnormálna chrupavka, ktorá sa odstránila, sa musí vyliečiť, a to sa stáva ťažším, ak lakeť pracuje príliš tvrdo. Váš veterinár môže veľmi príležitostne odporučiť sedatíva, aby prešli touto fázou zotavenia.

    Ideálne obmedzenie zahŕňa: obmedzenie na jednu izbu alebo malú časť domu; žiadne schody hore alebo dole; žiadne skoky na nábytok alebo z neho; na vodítku, len aby som išiel do kúpeľne a potom rovno rovno dovnútra.

    Odstránenie svoriek alebo stehov by sa malo uskutočniť 10 až 14 dní po chirurgickom zákroku. Ak sú rezy vystavené, môžu sa denne vyšetriť na opuch, výtok alebo začervenanie.

    Po období odpočinku by cvičenie malo byť pomaly a postupne zvyšované v priebehu nasledujúcich 4 až 6 týždňov, počnúc krátkymi chôdzami po vodítkach, potom sa postupne predlžuje s väčšou voľnosťou okolo domu, aby zahŕňalo použitie schodov.

    Ak sa ulna odreže, budú pravdepodobne potrebné ďalšie 6-dňové lúče po chirurgickom zákroku na vyhodnotenie hojenia kostí.